Ночью тяжело дышать из-за изменения положения тела в горизонтальном состоянии, когда слизь и жидкость скапливаются в дыхательных путях, диафрагма сдавливается органами, а также из-за обострения хронических заболеваний дыхательной и сердечно-сосудистой систем в ночные часы.
Положение тела влияет на дыхание
Когда человек лежит, гравитация перестает помогать дренажу дыхательных путей. Слизь, которая днем стекает вниз и откашливается, ночью скапливается в носоглотке и бронхах. Это сужает просвет дыхательных путей и затрудняет прохождение воздуха.
Кроме того, в горизонтальном положении диафрагма — главная дыхательная мышца — сдавливается органами брюшной полости. Желудок, печень и кишечник ограничивают ее подвижность. Легкие не могут расправиться полностью, объем вдоха уменьшается, из-за чего может возникать ощущение нехватки воздуха.
Отек слизистых ночью
Ночью активность парасимпатической нервной системы повышается. Это приводит к расширению сосудов слизистых оболочек носа и бронхов. Слизистая отекает, носовые ходы сужаются, дыхание через нос затрудняется. Человек переходит на дыхание ртом, что еще больше сушит слизистую и усиливает дискомфорт.

У людей с хроническим ринитом, аллергией или искривлением носовой перегородки этот эффект выражен сильнее. Ночной отек может полностью перекрыть носовое дыхание.
Астма и бронхоспазм
Бронхиальная астма часто обостряется ночью. Это связано с суточными колебаниями уровня кортизола — гормона, влияющего на воспалительные процессы в организме. Ночью его концентрация минимальна, воспаление в бронхах усиливается, развивается бронхоспазм. Просвет дыхательных путей сужается, возникает приступ удушья.
Также ночью снижается температура тела, что может спровоцировать спазм бронхов у людей с гиперреактивностью дыхательных путей.
Сердечная недостаточность
Если сердце плохо справляется с перекачиванием крови, жидкость застаивается в легких. Днем, когда человек находится в вертикальном положении, жидкость скапливается в нижних отделах легких и ногах. Ночью, в положении лежа, она перераспределяется по всей ткани легких, вызывая отек. Это называется ортопноэ — одышка в горизонтальном положении.
Человек просыпается от ощущения удушья, вынужден садиться или вставать, чтобы облегчить дыхание. Если это повторяется регулярно, нужна консультация кардиолога.
Гастроэзофагеальный рефлюкс
Ночью содержимое желудка легче забрасывается в пищевод. Кислота раздражает слизистую горла и может попадать в дыхательные пути, вызывая их спазм и воспаление. Это проявляется ночным кашлем, першением в горле и затрудненным дыханием.
Особенно часто это происходит у людей с грыжей пищеводного отверстия диафрагмы или ослаблением нижнего пищеводного сфинктера.

Апноэ сна
Обструктивное апноэ сна — состояние, при котором у спящего человека периодически перекрываются дыхательные пути. Мышцы глотки расслабляются, язык западает, перекрывая доступ воздуха. Человек перестает дышать на несколько секунд, кислорода в крови становится меньше, мозг дает сигнал проснуться. Сон прерывистый, утром остается ощущение усталости и нехватки воздуха.
Факторы риска: лишний вес, увеличенные миндалины, маленькая нижняя челюсть, возраст старше 40 лет.
Главное
Ночью тяжело дышать из-за горизонтального положения тела, когда слизь скапливается в дыхательных путях, диафрагма сдавливается, а слизистые отекают. Также причиной могут быть астма, сердечная недостаточность, гастроэзофагеальный рефлюкс и апноэ сна. Если проблема повторяется регулярно, нужна консультация врача.
Читайте также: Почему ночью потеет голова и шея.
Обложка: Dreamina/LaPassione
