Першение в горле, которое усиливается ночью и переходит в кашель, знакомо многим. Днем все относительно спокойно, но стоит лечь — начинается. Горло саднит, хочется откашляться, сон нарушается. И причина далеко не всегда в простуде. Часто дело в том, что ночью меняются условия дыхания: человек лежит горизонтально, нередко дышит через рот, слизистая быстрее пересыхает, а слизь из носа и пазух легче стекает по задней стенке глотки. Все это усиливает раздражение и провоцирует кашель.
Содержимое
Сухой воздух и пересыхание слизистой
Одна из самых частых причин — сухой воздух в спальне. Зимой отопление высушивает воздух до 20–30% влажности, хотя комфортный уровень — 40–60%. Слизистая горла пересыхает, теряет защитный слой, становится чувствительной. Это вызывает першение и рефлекторный кашель.
Ночью человек чаще дышит через рот, чем днем, особенно если нос заложен или есть привычка спать с открытым ртом. Это усиливает пересыхание. Утром горло болит, голос садится, першение не проходит до тех пор, пока слизистая не увлажнится.
Гастроэзофагеальный рефлюкс
В горизонтальном положении содержимому желудка легче попадать обратно в пищевод. Если нижний пищеводный сфинктер, то есть клапан между желудком и пищеводом, работает неидеально, желудочная кислота поднимается выше и раздражает горло. Это называется гастроэзофагеальный рефлюкс, или ГЭРБ.
Человек может не чувствовать изжоги, но горло першит, появляется кашель, иногда — ощущение кома. Ночью симптомы усиливаются, особенно если ужин был поздним и тяжелым. Кислота раздражает слизистую, вызывая рефлекторный кашель, который не приносит облегчения.
Постназальный затек
Слизь из носа и пазух стекает по задней стенке глотки. Днем человек сглатывает ее незаметно, но ночью в горизонтальном положении слизь скапливается, раздражает горло и провоцирует кашель. Это называется постназальный затек.
Причины могут быть разные: аллергия, хронический ринит, синусит, искривление носовой перегородки. Если утром горло першит, а днем симптомы ослабевают, стоит проверить состояние носоглотки.
Аллергия на пыль и клещей
В постели, подушках и матрасе живут пылевые клещи. Их продукты жизнедеятельности — сильный аллерген. Человек вдыхает их всю ночь, слизистая раздражается, появляется першение и кашель. Днем, вне спальни, симптомы ослабевают.

Аллергия может быть и на перо в подушке, на стиральный порошок, которым постирано белье, на домашних животных, если они спят в комнате. Если першение возникает именно ночью и проходит после подъема, стоит проверить аллергены в спальне.
Астма и бронхоспазм
Ночной кашель может быть признаком астмы, даже если днем дыхание нормальное. Ночью тонус бронхов снижается, они сужаются, появляется легкий спазм. Это вызывает першение, кашель, иногда — легкое затруднение дыхания.
Если кашель сухой, приступообразный, усиливается под утро, стоит проконсультироваться с врачом и проверить функцию легких.
Что делать
Увлажнить воздух. Использовать увлажнитель или положить влажное полотенце на батарею. Проветривать спальню перед сном. Не ужинать позже чем за 2–3 часа до сна, избегать жирного, острого, кислого. Спать с приподнятым изголовьем, если есть подозрение на рефлюкс.
Промывать нос солевым раствором перед сном, если есть постназальный затек. Сменить подушку на гипоаллергенную, регулярно стирать постельное белье при высокой температуре. Убрать из спальни ковры, мягкие игрушки, лишний текстиль.
Если першение и кашель не проходят больше двух недель, усиливаются, сопровождаются одышкой, болью в груди или кровью в мокроте — обратиться к врачу. Ночной кашель не всегда связан только с бытовыми причинами вроде сухого воздуха, рефлюкса или аллергенов в спальне. Иногда за ним стоят состояния, требующие медицинской диагностики и лечения.
Читайте также: Почему ночью тяжело дышать.
Обложка: Dreamina/LaPassione
