Песок в почках, также известный как нефролитиаз, представляет собой состояние, при котором в почках образуются твердые отложения, называемые камнями. Эти камни могут варьироваться по размеру от крошечных песчинок до крупных образований, которые могут блокировать мочевыводящие пути.
Причины
Точная причина образования песка в почках неизвестна, но существуют определенные факторы риска, которые могут увеличить вероятность его развития:
Обезвоживание
Недостаточное потребление жидкости может привести к тому, что моча станет плотная (концентрированная), а это способствует образованию камней.
Диета с высоким содержанием кальция, оксалатов или фосфатов
Эти вещества могут кристаллизоваться и образовывать камни.
Некоторые медицинские состояния
Такие состояния, как гиперпаратиреоз, подагра и инфекции мочевыводящих путей, могут повысить риск образования камней.
Генетическая предрасположенность
Если в анамнезе индивида есть близкие родственники, у которых была диагностирована подобная патология, либо же другие сопряженные заболевания, то человек однозначно находится в группе риска.
Определенные лекарства
Некоторые лекарства, такие как диуретики (мочегонные вещества) и противосудорожные препараты, могут увеличить риск образования камней.
Симптомы
Песок в почках часто не вызывает никаких симптомов, пока камни не станут достаточно большими, чтобы блокировать мочевыводящие пути. В этом случае могут возникнуть следующие симптомы:
- Сильная боль в боку, спине или животе;
- Боль при мочеиспускании;
- Частое мочеиспускание;
- Тошнота и рвота;
- Сильное потемнение мочи (придать ей коричневый или красно-коричневый цвет может примесь крови);
- Лихорадка и озноб (если присутствует инфекция).
Диагностика
Диагностика песка в почках обычно включает в себя:
- Анализ мочи: помогает выявить наличие кристаллов или камней в моче.
- УЗИ: визуализирует камни в почках или мочевыводящих путях.
- Рентген: выявляет рентгеноконтрастные камни (камни, состоящие из кальций-фосфатов и кальций-оксалатов).
- Компьютерная томография: предоставляет более подробные изображения камней и окружающих структур.
Лечение
Лечение песка в почках зависит от размера и расположения камней.
Маленькие камни
Маленькие камни, которые не вызывают симптомов, часто можно лечить консервативно с помощью:
- Увеличения потребления жидкости;
- Приема обезболивающих;
- Использования лекарств, которые помогают растворить камни.
Крупные камни
Крупные камни, которые вызывают симптомы или блокируют мочевыводящие пути, могут потребовать хирургического вмешательства, такого как:
- Дистанционная ударно-волновая литотрипсия (ДУВЛ ): использует звуковые волны для разрушения камней.
- Чрескожная или перкутанная лазерная нефролитотрипсия (ЧНЛТ, ПНЛ, ПНЛТ): хирургическое удаление камней через небольшой разрез в спине.
- Уретероскопия: хирургическое удаление камней из мочеточника с помощью тонкого инструмента, вводимого через уретру.
Профилактика
Профилактика песка в почках включает в себя:
Увеличение потребления жидкости
Выпивайте не менее восьми стаканов воды в день.
Соблюдение сбалансированной диеты
Ограничьте потребление продуктов с высоким содержанием кальция, оксалатов и фосфатов.
Поддержание здорового веса
Ожирение увеличивает риск образования камней.
Регулярные физические упражнения
Физическая активность помогает предотвратить обезвоживание и способствует выведению камней.
Контроль за основными заболеваниями
Лечите любые основные заболевания, которые могут увеличить риск образования камней.
Читайте также: 10 советов от диетолога на каждый день.
